Satu kajian baru-baru ini meneroka kesan terapi oksigen hiperbarik pada fungsi jantung individu yang mengalami COVID yang lama, yang merujuk kepada pelbagai isu kesihatan yang berterusan atau berulang selepas jangkitan SARS-CoV-2.
Masalah ini boleh termasuk irama jantung yang tidak normal dan peningkatan risiko disfungsi kardiovaskular.Para penyelidik mendapati bahawa menyedut oksigen tulen bertekanan tinggi boleh membantu dalam meningkatkan pengecutan jantung pada pesakit COVID yang lama.
Kajian itu diketuai oleh Profesor Marina Leitman dari Sekolah Perubatan Sackler di Universiti Tel Aviv dan Pusat Perubatan Shamir di Israel.Walaupun penemuan itu dibentangkan pada persidangan pada Mei 2023 yang dihoskan oleh Persatuan Kardiologi Eropah, mereka masih belum menjalani semakan rakan sebaya.
COVID dan kebimbangan hati yang panjang
Long COVID, yang juga dirujuk sebagai sindrom pasca-COVID, menjejaskan kira-kira 10-20% individu yang pernah menghidapi COVID-19.Walaupun kebanyakan orang pulih sepenuhnya daripada virus, COVID yang lama boleh didiagnosis apabila gejala berterusan selama sekurang-kurangnya tiga bulan selepas permulaan simptom COVID-19.
Gejala COVID yang berpanjangan merangkumi pelbagai isu kesihatan, termasuk sesak nafas, kesukaran kognitif (dirujuk sebagai kabus otak), kemurungan dan pelbagai komplikasi kardiovaskular.Individu yang mempunyai COVID yang lama berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mendapat penyakit jantung, kegagalan jantung dan keadaan lain yang berkaitan.
Malah individu yang tidak mempunyai sebarang masalah jantung sebelum ini atau berisiko tinggi penyakit kardiovaskular pernah mengalami gejala ini, seperti yang ditunjukkan oleh kajian yang dijalankan pada 2022.
Kaedah kajian
Dr. Leitman dan rakan kongsinya merekrut 60 pesakit yang mengalami simptom jangka panjang COVID-19, walaupun selepas kes ringan hingga sederhana, yang berlangsung sekurang-kurangnya tiga bulan.Kumpulan itu termasuk individu yang dimasukkan ke hospital dan tidak dihospital.
Untuk menjalankan kajian mereka, para penyelidik membahagikan peserta kepada dua kumpulan: satu menerima terapi oksigen hiperbarik (HBOT) dan satu lagi menerima prosedur simulasi (sham).Tugasan dibuat secara rawak, dengan bilangan mata pelajaran yang sama dalam setiap kumpulan.Sepanjang lapan minggu, setiap orang menjalani lima sesi setiap minggu.
Kumpulan HBOT menerima 100% oksigen pada tekanan 2 atmosfera selama 90 minit, dengan rehat pendek setiap 20 minit.Sebaliknya, kumpulan sham menerima 21% oksigen pada tekanan 1 atmosfera untuk tempoh yang sama tetapi tanpa sebarang rehat.
Selain itu, semua peserta menjalani ekokardiografi, ujian untuk menilai fungsi jantung, sebelum sesi HBOT pertama dan 1 hingga 3 minggu selepas sesi terakhir.
Pada permulaan kajian, 29 daripada 60 peserta mempunyai purata nilai regangan membujur global (GLS) sebanyak -17.8%.Antaranya, 16 ditugaskan dalam kumpulan HBOT, manakala baki 13 lagi dalam kumpulan palsu.
Hasil kajian
Selepas menjalani rawatan, kumpulan intervensi mengalami peningkatan ketara dalam purata GLS, mencapai -20.2%.Begitu juga, kumpulan sham juga mengalami peningkatan purata GLS, iaitu mencapai -19.1%.Namun, hanya ukuran dahulu menunjukkan perbezaan yang ketara berbanding dengan ukuran awal pada awal kajian.
Dr. Leitman membuat pemerhatian bahawa hampir separuh daripada pesakit COVID yang lama mengalami gangguan fungsi jantung pada permulaan kajian, seperti yang ditunjukkan oleh GLS.Walau bagaimanapun, semua peserta dalam kajian itu mempamerkan pecahan lenting normal, yang merupakan ukuran standard yang digunakan untuk menilai kebolehan penguncupan dan kelonggaran jantung semasa mengepam darah.
Dr. Leitman membuat kesimpulan bahawa pecahan ejection sahaja tidak cukup sensitif untuk mengenal pasti pesakit COVID yang lama yang mungkin telah mengurangkan fungsi jantung.
Penggunaan terapi oksigen boleh mempunyai potensi manfaat.
Menurut Dr Morgan, penemuan kajian mencadangkan trend positif dengan terapi oksigen hiperbarik.
Walau bagaimanapun, dia menasihati berhati-hati, menyatakan bahawa terapi oksigen hiperbarik bukanlah rawatan yang diterima secara universal dan memerlukan penyiasatan tambahan.Selain itu, terdapat kebimbangan mengenai kemungkinan peningkatan aritmia berdasarkan beberapa penyelidikan.
Dr. Leitman dan rakan kongsinya membuat kesimpulan bahawa terapi oksigen hiperbarik boleh memberi manfaat kepada pesakit yang menghidap COVID yang lama.Dia mencadangkan bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengenal pasti pesakit mana yang paling mendapat manfaat, tetapi mungkin bermanfaat untuk semua pesakit COVID yang lama menjalani penilaian ketegangan membujur global dan mempertimbangkan terapi oksigen hiperbarik jika fungsi jantung mereka terjejas.
Dr. Leitman juga menyatakan harapan bahawa kajian lanjut dapat memberikan hasil jangka panjang dan membantu profesional penjagaan kesihatan dalam menentukan bilangan optimum sesi terapi oksigen hiperbarik.
Masa siaran: Ogos-05-2023